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Les anticorps synthétiques pourraient offrir un traitement rapide contre les coronavirus

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Dans la recherche d'un traitement pour COVID-19, les chercheurs explorent un large éventail d'approches, y compris des antibiotiques (qui ne sont généralement pas efficaces contre les virus), un médicament utilisé pour le paludisme (également pas un virus) et bien sûr l'étalon-or pour les maladies virales, un vaccin (qui est probablement dans au moins un an). Une autre approche consiste à prélever des anticorps, substances protectrices produites en réponse à une infection, dans le plasma sanguin des personnes infectées.

Cependant, c'est un processus lent et il n'y a aucune garantie que cela fonctionnera; vous devez recruter des patients pour donner du plasma, puis le collecter et le traiter sous une forme qui peut être utilisée à des fins thérapeutiques.

Le Dr Jacob Glanville, l'un des chercheurs présentés dans le documentaire de Netflix «Pandémie: comment prévenir une épidémie», pense qu'il a trouvé un raccourci. Glanville est le président de Distributed Bio, un groupe d'immuno-ingénierie informatique qui se concentre sur la fabrication d'anticorps thérapeutiques et de vaccins. Pendant des semaines, Glanville et son équipe ont bravé de longs quarts de travail dans le laboratoire pour concevoir un traitement possible pour COVID-19, et le mercredi 1er avril dernier, il a annoncé via Twitter qu'ils avaient réalisé une percée. Yahoo News a parlé au scientifique ce soir-là.

«Au cours des neuf dernières semaines, nous avons travaillé à la création d'une thérapie par anticorps pour neutraliser et donc guérir le nouveau coronavirus chez les patients qui en ont besoin.»

Les anticorps sont des protéines produites par le système immunitaire pour aider à arrêter les intrus et les agents pathogènes, tels que le coronavirus, afin de prévenir les maladies et les dommages.

«Nous concevons des anticorps très spécifiques qui sont vraiment bons dans ce domaine, pour pouvoir bloquer le virus.»

Glanville a déclaré à Yahoo News que pour gagner du temps et arriver à ces résultats, il était revenu sur des anticorps qui s'étaient révélés efficaces il y a 18 ans dans la lutte contre le SRAS.

«Le virus du SRAS est un cousin du nouveau coronavirus. Ils sont liés les uns aux autres. Les anticorps qui ont lié le SRAS ont été bien étudiés. Ils étaient connus pour le neutraliser et le protéger, ils seraient donc de bons médicaments si le SRAS revenait un jour. »

Distributed Bio a réussi à trouver cinq anticorps anti-SRAS qui, après avoir été modifiés, pouvaient se lier aux récepteurs du nouveau coronavirus. «Nous avons d'incroyables anticorps neutralisants croisés. Ils ont frappé le nouveau coronavirus. " Le concept est que les anticorps se fixent aux récepteurs du virus qui les empêchent d'entrer et d'infecter les cellules humaines.

Mercredi après-midi, quelques heures seulement après que Glanville a prétendu avoir trouvé un traitement possible, John Roberts, de Fox News, a demandé au meilleur expert en coronavirus du pays, le Dr Anthony Fauci, lors du briefing quotidien sur les coronavirus de la Maison Blanche sur les conclusions de Glanville.

"Je ne connais pas cet individu en particulier, ce qu'il fait, mais je peux vous dire qu'il y a beaucoup d'activité qui est centrée sur un transfert passif d'anticorps", a déclaré Fauci au journaliste.

Il a également ajouté que ce que faisait Glanville n'était pas nouveau. «C'est un vieux concept. ... En fait, l'immunologie est née il y a des décennies et des décennies avec le concept de donner un transfert passif de sérum à un individu pour le protéger de l'infection, donc je ne serais pas surpris si lui et un certain nombre d'autres personnes poursuivent cela. C'est ce qu'il faut faire."

Le traitement par COVID-19 que Glanville propose n'est pas un vaccin, ce qui, selon le Dr Fauci, serait «le changeur de jeu ultime» pour un virus qui pourrait revenir. L'essai du vaccin, a déclaré mercredi le conseiller à la santé de la Maison Blanche, est «sur la bonne voie», avec une distribution publique prévue dans «un an, un an et demi».

Ce traitement est similaire dans son concept aux thérapies au plasma convalescent COVID-19 ou aux globulines hyperimmunes, qui sont actuellement en cours de test, selon une annonce de la FDA vendredi dernier. Ils impliquent le transfert passif d'anticorps. Ce traitement diffère cependant, en ce qu'il ne nécessite pas de plasma de patients qui ont déjà battu la maladie, mais peut être fabriqué par synthèse, un processus beaucoup plus efficace.

Il est également efficace immédiatement, a déclaré Glanville. «Avec un vaccin, ce vaccin contient de petits morceaux de virus, et donc lorsque vous vous faites injecter, votre système immunitaire commence à apprendre à attaquer ces morceaux de virus, et cela prend du temps; cela prend plusieurs semaines, peut-être six ou sept semaines avant d'être protégé par un anticorps. Avec un produit thérapeutique, cette seringue ou poche IV contient directement les anticorps. Donc, quand ils vous infusent, votre corps n'a rien à faire. »

Cela pourrait être bénéfique pour les premiers intervenants et les travailleurs de la santé en première ligne qui combattent la maladie. En outre, il pourrait potentiellement être utilisé comme traitement chez des patients déjà malades qui ne tireraient aucun avantage d'un vaccin. Enfin, il pourrait être utilisé chez les patients immunodéprimés qui ont du mal à produire une réponse immunitaire à un vaccin.

Malgré ces avantages, un vaccin reste l'étalon-or. "Un vaccin pourrait vous donner un an, voire jusqu'à cinq ans de protection, où un anticorps, lorsque vous les injectez dans votre corps, ne dure vraiment qu'environ huit semaines, peut-être 10 semaines", a expliqué Glanville.

Selon la modélisation du CDC, entre 160 millions et 214 millions de personnes aux États-Unis pourraient contracter COVID-19 au cours de cette pandémie, et certaines des prévisions du CDC suggèrent que 2,4 à 21 millions de personnes aux États-Unis pourraient nécessiter une hospitalisation.

Le Dr Jonathan Moreno, professeur d'éthique médicale et de politique de santé à l'Université de Pennsylvanie, a déclaré à Yahoo News qu'il voyait des avantages à utiliser un traitement comme celui proposé par Bio distribué.

«Ce dont parle le Dr Glanville, c'est une approche très plausible. ... C'est un pont pour protéger certaines personnes malades, pour protéger toute personne sur le front, pour protéger les forces de l'ordre ou les pompiers et pour protéger nos militaires. C'est un pont vers un vaccin. »

L'ancien commissaire de la FDA, le Dr Scott Gottlieb, qui était sur «Face the Nation» de CBS dimanche a également parlé des avantages d'avoir bientôt un traitement ou un médicament comme celui-ci, afin d'accélérer la reprise économique.

«Nous n'allons pas voir une récupération en forme de V ou un snapback rapide en l'absence de la capacité d'obtenir un médicament très efficace entre les mains des médecins qui peut atténuer le risque, soit utilisé comme prophylaxie pour prévenir l'infection chez les personnes exposées à ce virus ou traiter les personnes qui contractent le virus et qui courent un risque élevé de mauvaise issue. ... Et il y a des choses prometteuses en ce moment qui pourraient être avancées plus rapidement. Mais en l'absence de cela, ce sera une économie à 80%. »

Bien que ce traitement semble prometteur, il reste encore beaucoup à faire avant de pouvoir le proposer au public. Tout d'abord, il sera envoyé aux militaires, qui pourront le tester en toute sécurité sur un coronavirus vivant et donner son sceau d'approbation. Les laboratoires Charles River évalueront ensuite sa sécurité et sa toxicité. Enfin, des essais sur l'homme seront nécessaires pour mesurer l'efficacité et déterminer la meilleure dose. Glanville espère que ces essais pourront être accélérés pour cet été afin d'avoir la thérapie disponible d'ici l'automne. Il y a de nombreux défis à relever avant que cela ne se concrétise, mais Moreno semble confiant que des progrès sont en cours.

"Nous devrions être raisonnablement optimistes et nous devrions être très heureux que je pense que les bons boutons sont poussés par rapport à cette thérapie potentielle", a-t-il déclaré.

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Mercredi 8 Avril 2020




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